Indicações e Contraindicações
A mamoplastia é um termo abrangente que designa os procedimentos cirúrgicos destinados à modificação do volume, forma ou posição das mamas. Pode incluir mamoplastia de aumento, redução mamária ou mastopexia (elevação mamária), sendo a técnica indicada determinada de acordo com as características anatómicas e necessidades clínicas de cada paciente.
A mamoplastia de aumento é indicada em mulheres que apresentam volume mamário reduzido, assimetria significativa ou perda de volume após gravidez, amamentação ou perda ponderal. A redução mamária é indicada em casos de hipertrofia mamária, quando o excesso de volume provoca desconforto físico, como dores cervicais, dorsais ou nos ombros, alterações posturais ou irritações cutâneas. A mastopexia é indicada quando existe flacidez e descida das mamas, com ou sem perda de volume associada.
Estes procedimentos devem ser realizados preferencialmente em pacientes com peso estável, bom estado geral de saúde e expectativas realistas. A mamoplastia é contraindicada em doentes com patologias médicas não controladas, como distúrbios da coagulação, infeções ativas ou doenças sistémicas que aumentem o risco cirúrgico. O tabagismo constitui um fator de risco importante para complicações, particularmente ao nível da cicatrização, sendo geralmente recomendada a sua suspensão antes e após a cirurgia. A decisão de avançar com o procedimento deve ser sempre precedida de avaliação médica individualizada.
Descrição do Procedimento
A mamoplastia é realizada em ambiente hospitalar, sob anestesia geral, e a duração da cirurgia varia consoante o tipo de procedimento e a complexidade do caso. A técnica cirúrgica é cuidadosamente planeada durante a consulta pré-operatória, tendo em conta a anatomia mamária, a qualidade da pele e os objetivos clínicos definidos.
Na mamoplastia de aumento, são utilizados implantes mamários, colocados em posição subglandular ou submuscular, conforme indicação médica. Na redução mamária, procede-se à remoção do excesso de tecido glandular, gordura e pele, com remodelação da mama e reposicionamento do complexo aréolo-mamilar. Na mastopexia, o foco principal é a elevação e remodelação das mamas, podendo ou não ser associada a colocação de implantes.
As incisões são planeadas de forma a permitir a execução segura do procedimento e a obtenção de cicatrizes o mais discretas possível, variando conforme a técnica utilizada. No final da cirurgia, as incisões são suturadas e é geralmente recomendado o uso de um sutiã cirúrgico para suporte e estabilização das mamas no pós-operatório.
O período de recuperação envolve repouso relativo, restrição temporária de esforços físicos e acompanhamento médico regular. O tempo de retorno às atividades habituais varia de acordo com o tipo de cirurgia realizada e a evolução individual de cada paciente. Todos os detalhes relativos ao procedimento, riscos, limitações e cuidados pós-operatórios devem ser explicados de forma clara durante a consulta pré-operatória.